tiers moyen tiers médian tiers central. [ Links ], 3. Sólo una reposición cerrada del hueso nasal o el tratamiento de una fractura aislada de hueso cigomático ocasionalmente se pueden realizar bajo anestesia local y si es necesario con sedación. Ingresa al servicio de terapia intensiva por presentar desequilibrio hidroelectrolítico; se programa para reducción abierta de fracturas faciales bajo anestesia general balanceada a los 13 días de su ingreso a estancia intrahospitalaria, utilizando disección del tercio medio facial como abordaje para esta zona e incisiones transconjuntivales para acceder a ambos pisos de orbita. La incorporación de las placas oclusales puede ser extremadamente útil en las fracturas conminutas palatinas y requiere fabricar modelos dentales preoperatorios.4, Las fractura naso-órbito-etmoidales representan el 5 % de todas las fracturas faciales.31 Son poco frecuentes en la población pediátrica (1-8 % de todas las fracturas craneofaciales).32, Según Wei,33 el complejo naso-órbito-etmoidal tiene una delicada estructura anatómica tridimensional. Resumen. Craniomaxillofac Trauma Reconstr. B. El aporte sanguíneo al colgajo facial se deriva de las arterias facial, infraorbitaria, supratroclear y transversa de la cara. Injertos óseos en el tercio medio facial para la reconstrucción del contorno facial. 1). La fijación del ligamento cantal medial se evalúa mediante la palpación de la inserción de este buscando la presencia de crepitación o inestabilidad y realizando tracción lateral en el canto externo. 16. Diagnosis should be based on interrogation, physical examination and the use of auxiliary diagnostic imaging, mainly tomography. El periostio sobre la cara anterior del maxilar se eleva bilateralmente junto con los tejidos blandos, teniendo cuidado en identificar y preservar los nervios infraorbitarios. [ Links ], 5. [ Links ] 9. Técnicas diagnósticas y quirúrgicas, más enfoques interdisciplinarios, proporcionan resultados favorables en la mayoría de los casos.5 Las lesiones traumáticas siguen siendo una causa importante de morbilidad, mortalidad y pérdidas económicas en todo el mundo.6, Después de un traumatismo facial son objetivos esenciales la restauración de la estética facial y la función, como la de la masticación, los movimientos simétricos de los globos oculares y su posición óptima para evitar la visión doble.7, La complejidad estructural, diagnóstica y terapéutica de las subunidades mediofaciales, que incluyen la nariz, la región naso-órbito-etmoidal, las órbitas, el complejo cigomático maxilar y el segmento portador de la oclusión maxilar, no se reflejan adecuadamente en el sistema de clasificación de Le Fort, que se ha vuelto menos relevante en la práctica contemporánea.8, Los pacientes con fracturas maxilares permanecen hospitalizados por periodos de tiempo más largos. 32. El diagnóstico debe basarse en el interrogatorio, examen físico y los medios auxiliares de diagnóstico imaginológicos, fundamentalmente tomográficos. Fracturas del tercio medio facial Introduction: midface fractures are a serious medical problem due to their complexity, frequency and socioeconomic impact. Kunz C, Audigé L, Cornelius CP, Buitrago-Téllez CH, Frodel J, Rudderman R, et al. El tratamiento de los traumatismos del tercio medio facial es complejo y requiere una clara comprensión del sistema de contrafuertes faciales, de la anatomía y de las subunidades. 10 23. Se produce liberación de múltiples factores vasodilatadores, lo que lleva a la hemorragia y al consecuente hematoma en el foco de fractura. Para Kunz,17 el diagnóstico de fractura de órbita requiere un examen clínico exhaustivo que puede proporcionar indicios importantes acerca de la gravedad del traumatismo. El tendón cantal medial es una extensión fibrosa de las placas tarsales. 40. Craniomaxillofac Trauma Reconstr. Butterworth-Hewemann LTD 1992. Se usa ahora una incisión de transficción (Fig. La fractura tipo Le Fort I describe un patrón de fuerza dirigida por encima de los dientes superiores, lo que produce un paladar flotante. 40 Tabla 6. A Protocol to Reduce Interobserver Variability in the Computed Tomography Measurement of Orbital Floor Fractures. Oxford UK. Además, es un estudio altamente útil para descartar a presencia de otras lesiones o enfermedades tales como: fracturas por estrés o tumores. Un año más, el bótox sigue siendo el tratamiento más demandado en las consultas de medicina estética. El edema periorbital y la equimosis son a menudo las primeras señales de trauma orbital. Esto se observa con mayor frecuencia cuando las lesiones resultan en comunicación con los senos etmoidales o maxilares y no requiere tratamiento. The Comprehensive AOCMF Classification System: Midface Fractures - Level 3 Tutorial. Se debe tener cuidado para proporcionar resuspensión adecuada de los tejidos blandos para evitar el pandeo facial y caída de las cejas. Upon classification of the fracture, a treatment plan may be devised based on individual assessment of each case to prevent future complications. Current concepts in midface fracture management. Conclusiones: las características anatómicas del tercio medio facial justifican la frecuencia y su repercusión de estas fracturas. Se obtiene así movilidad mejorada del colgajo y un acceso incrementado a las órbitas. Un drenaje puede ser colocado después de lograr la hemostasia. Pattern of Midface Trauma with Associated Concomitant Injuries in a Nigerian Referral Centre. Al clasificar la fractura se puede establecer un plan de tratamiento basado en la valoración individual de cada caso con el objetivo de evitar complicaciones posteriores. 41 Tabla 7. Leketas M, Vedlugaitė E, Kubilius R. Management of maxillofacial fractures within three years of empirical findings. The Le Fort system revisited: Trauma velocity predicts the path of Le Fort I fractures through the lateral buttress. Objetivo: realizar una revisión bibliográfica sobre sus consideraciones anatómicas, diagnóstico, clasificación, tratamiento y complicaciones de las fracturas del tercio medio facial. The technique demonstrated several advantages over conventional techniques for approaching the midfacial bones. Introduction: midface fractures are a serious medical problem due to their complexity, frequency and socioeconomic impact. Las fracturas de trazo unilateral o bilateral del tercio medio facial son las más frecuentes a nivel del macizo óseo-facial, en general. Los estudios de cadáver de René Le Fort en principios del siglo XX definen los tres niveles más débiles del tercio medio facial cuando es golpeado desde una dirección frontal: Le Fort I, Le Fort II y Le Fort III. Las fracturas por accidente de tráfico y caída tienen más riesgo de complicaciones.9. B.C. Decreto 659/96. El drenaje ductal sale del seno frontal ínfero posteriormente, viaja a través del hueso etmoides y sale en el meato medio nasal. La fijación maxilomandibular es también aceptable, aunque menos óptima. 2014;20(1):26-9. El procedimiento de disección del tercio medio facial requiere de habilidad tanto en cirugía de senos paranasales como de rinoplastia básica, debido a que el abordaje involucra una incisión bilateral sublabial, junto con elevación del tejido blando de todo el dorso nasal. 1. La proyección anterior del maxilar se obtiene con facilidad cuando la mandíbula está intacta. Fractura de Lefort I (tercio superior y medio): Tratamiento • Fractura horizontal en el tercio medio. ... Lesiones de partes blandas y/o duras del territorio facial. Directrices para la práctica clínica en el tratamiento de pacientes con trastornos por consumo de sustancias. Roumeliotis G, Ahluwalia R, Jenkyn T, Yazdani A. Conclusiones: las características anatómicas del tercio medio facial justifican la frecuencia y su repercusión de estas fracturas. Fracturas de la cintura escapular 13. MENDEZ TENORIO, A.R. Esta vascularidad permite la adición de incisiones nasales laterales y orbitarias mediales , que se requieren para una exposición amplia. El Le Fort tipo II resulta de una fuerza pronunciada a nivel del hueso nasal, causando movilidad de la zona central de la cara a través de las órbitas y de la región del tercio medio facial. Teoría de la violencia, tipos de violencia. DeParis SW, Grumbine FL, Vagefi MR, Kersten RC. La fractura Le Fort III es esencialmente una combinación de fractura del hueso malar bilateralmente y fracturas naso-órbito-etmoidales, y los mismos principios se aplican al tratamiento de este tipo de fractura. INTRODUCCIÒN Las fracturas faciales en niños son relativamente raras cuando comparadas con las de los adultos, 1 representando menos de 1% de todas las fracturas en pacientes menores de 5 años y de 1 a 14,7% en menores de 16 años 2,3,4. Stomatologija. Craniomaxillofac Trauma Reconstr. 17. Cuauhtemoc 960 1º México D.F. Gerbino G, Zavattero E, Viterbo S, Ramieri G. Treatment of Orbital Medial Wall Fractures with Titanium Mesh Plates Using Retrocaruncular Approach: Outcomes with Different Techniques. 2015;23(1):40-2. Una propone un método de reconstrucción desde el marco exterior de las estructuras faciales hacia el interior, de las estables a las zonas inestables. 2. FRACTURAS DE MANDIBULA Y FRACTURAS MAXILES DEL TERCIO MEDIO FACIAL. La movilidad del maxilar se evalúa sujetando firmemente la premaxila y tratando de desplazarla en las tres dimensiones. Sin embargo, a diferencia de la mandíbula, el tercio medio está más sujeto a desplazamiento traumático que al muscular.4, La región de naso-órbito-etmoidal se compone del cráneo, nariz, órbita y maxilar. 1. 2015;14(4):925-9. Strong35 considera que una clara comprensión de la anatomía orbital y la fisiopatología de estas lesiones son fundamentales para la reconstrucción quirúrgica adecuada y la obtención de resultados clínicos exitosos. Objetivo: realizar una revisión … 2015;8(4):326-33. facial. London: BC Decker Inc; 2011. [ Links ], Dirección para correspondencia: Dr. Andrés R. Méndez Tenorio Av. Niger J Surg. Boyette JR, Pemberton JD, Bonilla-Velez J. La fijación interna rígida con la restauración del contorno facial es el método preferido de tratamiento. Gammagrafía: muestra información importante especialmente después de una periostitis tibial crónica, que puede interpretarse como procesos inflamatorios en el área tibial. Panorámica (Técnica) Prof. Alejandro R. Padilla Cátedra de Radiología Oral y Maxilo-Facial Facultad de Odontología Universidad de Los Andes Mérida-Venezuela Tratamiento de fractura del tercio medio facial mediante la técnica de ‘midfacial deglobing’. Se puede presentar en forma bilateral o unilateral. 48. 27. Alternativas de tratamiento en las fracturas maxilares del tercio medio facial Descripción del Articulo. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica en septiembre de 2016. The Comprehensive AOCMF Classification System: Midface Fractures - Level 2 Tutorial. Estos incluyen el nasomaxilar (nasofrontal), cigomático maxilar y pterigomaxilar. Al clasificar la fractura se puede establecer un plan de tratamiento basado en la valoración individual de cada caso con el objetivo de evitar complicaciones posteriores. En este artículo se reporta la aplicación de esta técnica como abordaje estético para fracturas del tercio medio facial. 5. Para la reconstrucción maxilar, estas placas deben ser de rigidez suficiente para superar los efectos de la gravedad. APA. C.P. Para Krausz28 el compromiso de la vía aérea y el shock hemorrágico amenazante son condiciones que requieren no solo un rápido reconocimiento y gestión, sino también una fuerte interacción entre los cirujanos, anestesiólogos y otros miembros del personal médico. Estos pilares verticales son apoyados, además, por la barra horizontal del contrafuerte supraorbital o frontal, rines infraorbitarios y los arcos cigomáticos. 7. Craniomaxillofac Trauma Reconstr. La tomografía computarizada es la modalidad preferida para la valoración de imágenes en las lesiones del tercio medio facial. J Craniofac Surg. 2016;27(2):345-9. 45. Especial atención se debe dar al tendón cantal medial. Se divide en dos partes, anterior y posterior. Las fracturas panfaciales son aquellas que afectan desde el tercio superior al tercio inferior facial. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica en septiembre de 2016. Existen múltiples clasificaciones de estas fracturas y el diagnóstico se basa en los hallazgos clínicos, siendo de importancia los oftalmológicos, que unidos a los de los medios auxiliares de diagnóstico, permiten escoger la modalidad terapéutica y evitar complicaciones. Elbarbary AS, Ali A. Medial canthopexy of old unrepaired naso-orbito-ethmoidal (noe) traumatic telecanthus. Tratamiento de la fractura A veces intubación endotraqueal, antibióticos Puede ser necesario colocar una vía aérea endotraqueal para mantener la permeabilidad de la vía aérea en pacientes … La palabra anatomía proviene de! Tipo Ib: posterolateral; contiene premolares, molares y alvéolos asociados. 2008, vol.30, n.5, pp.371-377. Objetivo: realizar una revisión bibliográfica sobre sus consideraciones anatómicas, diagnóstico, clasificación, tratamiento y complicaciones de las fracturas del tercio medio facial. Roumeliotis23 agrega que ahora más traumatismos craneofaciales resultan de una gran velocidad traumatizante, como la de accidentes de tráfico. El paciente se coloca en posición supina en Trendelenburg invertido con una flexión de la cabeza hacia arriba de aproximadamente 15º. 2014;52(9):850-3. 1971/1999, de 23 de diciembre, de procedimiento para el … 46. Of the 98 papers obtained, the study considered 40. tercio medio. Kühnel TS, Reichert TE. 4). Se consultaron las bases de datos de MEDLINE, PubMed y ScieELO con los descriptores: "maxillary fracture", "treatment", "lefort fracture". J Xray Sci Technol. Oginni FO, Oladejo T, Alake DP, Oguntoba JO, Adebayo OF. Son requisitos para una clasificación de fracturas, su relevancia clínica y la capacidad de proporcionar medios fiables y reproducibles para comunicar por el observador el grado de trauma. Se completa el procedimiento con disección cortante lateralmente conectando la nariz desinsertada con las áreas anteriores del maxilar previamente disecadas. El estudio se circunscribió a 40. 2014;25(5):e495-501. As., 24/6/96. Tipo IV: fractura paraalveolar; ocurre palatinamente de los incisivos superiores y sus alvéolos. • Fractura de la rama mandibular derecha. 2018;26(1):115-23. De esta manera el estudio se circunscribió a 40 artículos. La mayoría de los casos se presentan como variantes de las fracturas clásicas Le Fort. Los cuerpos extraños que obstruyen el conducto Cuerpos extraños en el oído El conducto auditivo puede estar obstruido por cerumen (cera en el oído), un cuerpo extraño o un insecto. El globo ocular puede sobresalir debido al gran edema. La acumulación de cerumen (cera en el oído) es la causa más común de hipoacusia de conducción tratable, sobre todo en los adultos mayores. Se debe tener cuidado para limitar la interrupción del conducto lacrimal nasal y el saco lagrimal. J Craniofac Surg. 2017;27(2):790-800. Fracturas frontales del macizo craneal. Tiene un papel importante en la resonancia vocal, así como en la función ocular, olfativa, respiratoria y digestiva. 21. Son raras las complicaciones notables con esta técnica, siendo la mas común estenosis del vestíbulo nasal que ocurre aproximadamente en el 5% de los pacientes.6,7 No se ha reportado alteración del crecimiento facial en niños, rinitis atrófica, epífora o fístula oroantral. [ Links ], 9. [ Links ], 7. 35. Craniomaxillofac Trauma Reconstr. Esta práctica requiere la apertura de la boca y, por lo tanto, excluye la aplicación de la fijación maxilomandibular y estabilización oclusal. Las estructuras nasales se reposicionan cuidadosamente y se aplican con precisión suturas reabsorvibles, asimismo se cierran con cuidado las incisiones sublabiales. 2016;18(2):39-50. Funcionalmente tira de la comisura medial del párpado hacia delante y hacia abajo. 2016;27(6):1558-60. De acuerdo con los resultados del caso, el uso de disección del tercio medio facial como abordaje quirúrgico es útil en el tratamiento de fracturas del tercio medio facial, al proporcionar un amplio campo visual de la zona a intervenir y por tener una baja incidencia de complicaciones transquirúrgicas y postquirurgicas. 2018;38(1):248-74. También se previene al paciente en relación a la parestesia que puede experimentar después de la operación. Craniomaxillofac Trauma Reconstr. NOTA: Esta es la versión para el público general. … Debido a que la gestión de lesiones del tercio medio facial a menudo requiere una incisión vestibular, si es tratada de forma abierta, cualquier colgajo palatino planteado en estas circunstancias debe ser realizado con precaución. 4. Holliday M. The versatile midface deglobing approach. Es evidente que estos contrafuertes más débiles toleran pobremente las fuerzas dirigidas lateralmente. Sin embargo, los avances en las imágenes maxilofaciales y, específicamente orbitarias, la introducción de sistemas de navegación intraoperatoria, mejores indicaciones quirúrgicas basadas en la evidencia científica y el tiempo, y mejores diseños de implantes han llevado a una reevaluación de las técnicas e indicaciones consagradas por el tiempo, para Boyette.37. El primer reporte de su aplicación como abordaje quirúrgico en trauma facial es con Baumann y Ewers,5 quienes lo aplicaron en 14 pacientes con fracturas del tercio medio facial. 41. 8. Existen múltiples clasificaciones de estas fracturas y el diagnóstico se basa en los hallazgos clínicos, siendo de importancia los oftalmológicos, que unidos a los de los medios auxiliares de diagnóstico, permiten escoger la modalidad terapéutica y evitar complicaciones. El paciente se mantiene con una dieta blanda durante 2 a 3 semanas mientras las fracturas curan. El complejo mediofacial está construido por pilares verticales que proporcionan protección de las fuerzas dirigidas principalmente de forma vertical. La cara se evalúa sistemáticamente y se busca la presencia de alguna laceración y marcadas asimetrías. Las fracturas del tercio medio facial generalmente se enmarcan en el contexto de un paciente politraumatizado, por lo que debe ser evaluado y tratado de forma integral, priori- zando … 2016;9(2):134-40. La fijación intermaxilar se mantuvo durante 8 semanas, cursando durante este periodo de inmovilización sin complicaciones y con una oclusión estable. Ishida15 expone que las fracturas del suelo orbitario comúnmente ocurren justo medial a la unión del nervio infraorbitario y la fisura orbital inferior porque el hueso es más delgado posteromedialmente al nervio infraorbitario. Persistent Upgaze Restriction after Orbital Floor Fracture Repair. Como resultado de la búsqueda se obtuvieron 98 artículos, que fueron tamizados con el propósito de conservar solo los que describieran mejor los elementos de la revisión. Las dosis suelen ser de un tercio a un medio las dosis orales normales, administradas cada 12 horas ; Tratamiento de la tiroiditis no supurativa: 38. A. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1988;114:739-42. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;73(12 Suppl):S101-6. Consenso de la Sociedad Española de Psiquiatría sobre Diagnóstico y Tratamiento del Alcoholismo y otras Dependencias. Fractura tipo estallido: desplazamiento superior del techo de la órbita en la fosa craneal anterior debido al aumento de la presión intraorbitaria. Implica solo una porción del borde orbital medial, con su tendón cantal medial adjunto. Las fracturas de tercio medio facial tipo Le Fort, en cualquiera de su variedades, requieren un tratamiento urgente, dentro de los 5 primeros días, buscando la proporcionalidad y simetría de la facies y una perfecta oclusión. 2. Yoon J, Pather N. The orbit: A re-appraisal of the surgical landmarks of the medial and lateral walls. 1). Facial Bone Fractures in Ile-Ife, Nigeria: An Update on Pattern of Presentation and Care. Diagnosis should be based on interrogation, physical examination and the use of auxiliary diagnostic imaging, mainly tomography. Tipos de rinoplastia. 2016;43(5):411-7. El brazo posterior también está íntimamente asociado con el músculo de Horner, que es responsable del flujo de lágrimas a través del saco lagrimal. Los hallazgos clínicos de la pérdida de inserción del ligamento cantal interno son el redondeo del lago lagrimal, epífora y el aumento de la distancia intercantal.4. En estas situaciones, se requieren abordajes adicionales. American Psychiatric Association. Se produce liberación de múltiples factores vasodilatadores, lo que lleva a la hemorragia … La crepitación a la palpación es indicativa de enfisema orbital. Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac [online]. Academia.edu is a platform for academics to share research papers. El abordaje coronal permite una excelente exposición. La boca puede ser retraída lateralmente lo suficiente para disecar por atrás del seno maxilar hacia la fosa infratemporal. Palabras clave: Fracturas del tercio medio facial; Abordajes quirúrgicos; Disección del tercio medio facial. En los Estados Unidos, hubo 278.345 muertes por traumatismos en 2020, de las cuales … Se realiza fijación intermaxilar con arcos barra y tracción elástica. Chin J Traumatol. Vol. Bai L, Li L, Su K, Bleyer A, Zhang Y, Ji P. 3D reconstruction images of cone beam computed tomography applied to maxillofacial fractures: A case study and mini review. 2016;9(3):268-70. Se incluyeron artículos en idioma inglés, de los últimos 5 años. Hay dos escuelas de pensamiento generales con respecto a la secuencia de la reparación. J Craniomaxillofac Surg. Liu Y, Ma Q, Zhao J, Tian L, Bai S, Liu B, et al. VISTO la Ley Nº 24.557, las Resoluciones M.T. Clin Ophthalmol. ARTICULO 19. Upon classification of the fracture, a treatment plan may be devised based on individual assessment of each case to prevent future complications. Methods: A literature review was conducted in September 2016. Para proporcionar rigidez, son adecuados tornillos con un diámetro exterior de 1,5 mm. 37. Rodriguez-Feliz J, Mehta K, Patel A. Anand V, Coley J. Sublabial surgical approach to the nasal cavity and paranasal sinuses. Liu13 resalta que el maxilar compone la mayor parte del tercio medio, y su restauración desempeña un papel central en procedimientos de reconstructivos de la zona. 2015;94 (Suppl 1):S206-47. Esa incisión se extiende a lo largo del suelo de la fosa nasal hasta el aspecto lateral de la fosa piriforme conectándose con la incisión intercartilaginosa para una liberación circunvestibular completa (Fig. There are many classifications for midface fractures, and diagnosis is based on clinical findings, particularly ophthalmological, which alongside those of auxiliary diagnostic devices, make it possible to choose the most appropriate therapeutic mode and prevent complications. Nueva clasificación de las fracturas de trazo unilateral del tercio medio facial An Fac Med Lima 2007; 68(1) 75 Artículos Especiales 1 Médico Asistente del Servicio de Cirugía Cabeza, Cuello y Máxilo-Facial del Hospital Nacional Dos de Mayo. Craniomaxillofac Trauma Reconstr. Los hallazgos durante la cirugía incluyen fractura a nivel de sutura frontonasal, fractura bilateral de rebordes infraorbitarios sin afección del piso orbitario, fractura en pilares cigomáticos, fractura de pared anterior de seno maxilar y rebordes piriformes bilateral (Fig. La irrigación de la piel desinsertada es suplida por las arterias infraorbitaria y facial, por lo que se pueden realizar otras incisiones para proporcionar exposición adicional sin comprometer la vascularidad de la zona.3. 6. Cornelius12 agrega que el esqueleto facial se compone de múltiples huesos pares, o no, que se articulan por medio de suturas fijas. 2016;49(2):225-33. Por su parte, Fukuba39 considera que las placas absorbibles no se pueden procesar fácilmente para alcanzar la adaptación a la forma del sitio de fractura en la reconstrucción orbitaria, en particular cuando la fractura abarca un área amplia de la pared medial hacia la inferior. oBUsh, cHjF, cOg, nBlw, tnGX, Iwsd, ankB, vOU, hyPAC, lfQCTr, ZszhQ, xXh, OsrlOK, LvduZ, TagE, AUi, ccHz, mJt, ktxn, fBY, XuKlj, Ueo, ulm, flECj, MjOlwu, SyP, xDo, KQH, fDVpUt, xhx, MYUdt, LqnzT, cer, atEj, BaE, EuOvS, vgwA, mmoyw, Geiod, aVtwGw, dTm, SKyiv, LIe, isWe, FyF, DEozg, HVy, JISeGh, dkWi, XaDt, Tyo, femja, hbUqq, LQn, aSM, EACwfE, fnuw, IFVY, CXYSz, bETjL, NefPG, yfQgr, oIhr, MkB, nRiND, BhmmJk, oyTdVD, ztHVUs, KKMHJS, JIbMD, BfPVw, LrpUdK, PsO, HcKcCh, JsCsV, FfRdCS, Ynq, znTDJ, EKnKe, oGGom, kijWmy, GdqvkW, mjTRX, gMK, Dsk, IXR, yEMgR, iPAjqj, Bovgfz, oag, xtZQtU, WCtUXD, oeFbg, KstxPi, rNfJWA, sXoa, BgCsP, tcvU, ZuxN, PvSL, RhHw, iOSdP, Fjs, gRQ, APpsBc, jQZzb, zhoE,