En 2016 el Grupo alcanzó un consenso en cuanto al documento Diagnóstico de situación y problemática asociada a los trastornos musculoesqueléticos. Cuando la carga física  requerida, es decir si la suma de todos estos factores  es superior a la capacidad del trabajador como resultado puede mostrar síntomas de cansancio e impotencia, y  tanto de forma puntual, inmediata como por ACUMULACIÓN  en el tiempo se genera la fatiga que conlleva sobrecargas y lesiones crónicas el trabajador, EL SINTOMA MAS COMUN…DOLOR LOCALIZADO y. Por lo generar se centran en la zona lumbar. © INSST - Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo. En España, en los últimos años, según datos del Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST), el peso de estos trastornos en la siniestralidad ha aumentado de forma significativa y sostenida hasta el punto que el 38,2% de los accidentes de trabajo . A descriptive study was developed during the first semester of 2017 year. © Unión General de Trabajadores de Andalucía, 2019. a parte interna de los codos,  en los tendones que hace que podamos flexionar la muñeca. 2015 [citado 14/01/2018];4(14). Dolor intenso en el talón, al subir y bajar escaleras, también puede aparecer inflamación en la zona. Prevalencia de trastornos músculo-esqueléticos en el personal de esterilización en tres hospitales públicos. Para disminuir las recidivas de estas enfermedades es importante usar la postura correcta al realizar actividades laborales, cumplimentar las recomendaciones ergonómicas del puesto de trabajo y llevar a cabo un correcto tratamiento conservador durante la crisis.10, Los TME de miembro superior fueron responsables de períodos de incapacidad laboral en muchos de los pacientes incluidos en el estudio. Músculos. Montalvo Prieto AA, Cortés Múnera Y, Rojas López MC. [ Links ], 15. Abstract: At national and international level, . En 2018 el Grupo alcanzó, en la etapa inicial, un consenso en cuanto al documento Diagnóstico de situación y problemática asociada a los trastornos musculoesqueléticos. En brazo y codo…epicondilitis, síndrome del pronador redondo, síndrome del túnel cubital, del túnel radial…, En mano y muñecas…tenosinovitis..dedo en gatillo, síndrome del túnel carpiano…. Por lo que el trabajador se encuentra sujeto a presión, a demandas que pueden conducir a insatisfacción laboral, en estrés. Guía para la ejecución, seguimiento y evaluación de las actividades del plan. Pueden producir baja laboral y requerir tratamiento médico y los más graves generar incapacidad laboral. Estas patologías representan cerca del 70 % de las enfermedades profesionales reconocidas. De acuerdo a la OMS, los Desórdenes Musculoesqueléticos relacionados con el trabajo comprenden un grupo heterogéneo de diagnósticos que incluyen alteraciones de músculos, tendones, . . Los traumatismos son: En hombro y cuello…ocasionan tendinitis, síndrome cervical por tensión. Aumenta el riesgo de padecer distintos tipos de cáncer, trastornos musculoesqueléticos . (5) Según la Organización Internacional del Trabajo, los trastornos musculoesqueléticos son problemas de salud, que generalmente Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el trabajo. En la tabla 3 podemos constatar que los TME de miembro superior que se presentaron con más frecuencia en los pacientes fueron la epicondilitis, en 37 de ellos (38,5 %), seguida por la tendinitis de muñeca en 28 (29,2 %) y por la tendinitis bicipital, presente en 13 (13,6 %). Durante el año 2015 el Grupo presentó una propuesta de adecuación del mandato del Grupo de Trabajo Trastornos Musculoesqueléticos, así como un documento sobre "Métodos de evaluación de factores de riesgo laboral relacionados con los TME", cuyo objetivo es que sirva a los técnicos de prevención en la elección del método de evaluación que se ajuste mejor a las condiciones de trabajo existentes. Material y método. En el año 2004, la Organización Mundial de la Salud (OMS) define a los TME como problemas de salud del aparato locomotor que abarcan: músculos, tendones, esqueleto óseo, cartílagos, ligamentos y nervios. Arch Prev Riesgos Labor [Internet]. El flujo turístico actual ha propiciado que el ritmo de trabajo de las camareras de piso y en general del personal de limpieza de hoteles haya aumentado considerablemente. Trastornos musculoesqueléticos en personal auxiliar de enfermería del Centro Polivalente de Recursos para Personas Mayores "Mixta" de Gijón - C.P.R.P.M. Las más habituales son  sesamoiditis y talalgia. Los trastornos físicos aparecen cuando se trabaja en posturas que no son los más adecuados y en periodos prolongados de tiempo o bien cuando se ejecutan con movimientos forzados y frecuentes. Realizar un estudio de las características físicas del trabajador (edad, sexo, constitución física, grado de entrenamiento) y la zona dónde se trabaja. Palabras clave: trastornos musculoesqueléticos; miembro superior; descriptivo. como enfermedades profesionales las relacionadas con determinados movimientos repetitivos en brazos y manos propios de su trabajo. 4 de marzo de 2022. se desarrolló un estudio descriptivo, durante el primer semestre del año 2017. [ Links ], 6. dramático que sólo los trastornos musculoesqueléticos reportados fueron los de la cápsula sinovial, de la sinovia y de los tendones, representando el 0.99% y las neuropatías del miembro superior representando el 0.19%. Diseñar el centro de trabajo. Afectan a una parte concreta del cuerpo. Abarcan desde trastornos repentinos y de corta duración, como fracturas, esguinces y distensiones, a enfermedades crónicas que causan limitaciones de las capacidades funcionales e incapacidad permanentes. Hay que tener en cuenta para valorar los daños producidos en el trabajador  la tasa de repetición, la cantidad de fuerza requerida y la carga estática en el cuerpo como también por la duración de la exposición si se produce en minutos /día y en número de años. Sujetar objetos que implique tener los codos en posición elevada. Por lo que el trabajador se encuentra sujeto a presión, a demandas que pueden conducir a insatisfacción laboral, en estrés, o por falta de descanso, trabajo monótono, etc…. Conocer las condiciones laborales de las trabajadoras y  una vez analizadas adoptar las medidas necesarias, en definitiva hablamos de. [ Links ], 12. ¿Los/as empresarios/as están obligados a realizar cambios que mejoren las condiciones ergonómicas de los puestos de trabajo? Disponible en: Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/gme/pub/vol.15.%281%29_12/p12 html Uso de fuerza, con posturas forzadas y movimientos tensionales con la mano o tenerla en la misma posición durante cierto tiempo. Tabla 3 Trastornos musculoesqueléticos diagnosticados, En 38 pacientes (39,6 %) no existían antecedentes de crisis dolorosas similares anteriores, en 42 pacientes (43,7 %) se había presentado una crisis anterior y 16 (16,7%) refirieron haber presentado más de una crisis similar con anterioridad. En una investigación,19 desarrollada en la provincia de Matanzas se reconoce el área de las camareras como uno de los servicios más afectados, por las condiciones severas de trabajo en las que desarrollan sus tareas, pues durante su jornada laboral tienen que asumir una carga de trabajo fuerte, sumándole las condiciones físicas, ambientales y posturales. máxima diaria de 2 g de sodio recomendada por la OMS para un adulto. (Tabla 2), Tabla 2 Presencia de factores de riesgos laborales, n= 96. Santiago de Chile: Ministerio de Salud de Chile ; 2012 [citado 22/03/2017]. Durante este año se celebraron tres reuniones. Se pueden ocasionar en cualquier segmento corporal, aunque los más frecuentes son los producidos en la espalda, el cuello, los hombros, los codos, las muñecas y las manos. La tasa de incidencia de trastornos musculoesqueléticos (MSD, por sus siglas en inglés) en el sector manufacturero es de 41/10,000 trabajadores (Oficina de Estadísticas Laborales, 2007). Dichos trastornos incluyen gran número de alteraciones de músculos, tendones, nervios o articulaciones que pueden darse en . Disponible en: Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1578-25492015000200004&lng=es caracterizar algunas variables clínicas y epidemiológicas de los pacientes con trastornos musculoesqueléticos del miembro superior atendidos en el Servicio de Rehabilitación del Hospital Militar de Matanzas. [ Links ], 16. Analisis de transtornos musculoesqueléticos en actividades laborales . Arch Prev Riesgos Labor [Internet]. En mayo de 2019, German Bionic, con sede en Augsburgo, fundada en 2016, creó el primer marco externo europeo, que prácticamente se puede usar como una mochila y le permite llevar pesos más pesados. Materiales y métodos: La investigación es de enfoque cuantitativo, de diseño no experimental, descriptivo y de corte transversal. An Fac Med [Internet]. Los trastornos musculoesqueléticos (TME) son una de las dolencias de origen laboral más habituales. trastornos musculoesqueléticos 1.3.1 Esfuerzo mecánico excesivo, frecuencia de repetición, tiempo de exposición, posturas y accidentes Se considera que existe un nexo causal entre los trastornos musculoesqueléticos y el esfuerzo físico realizado durante la actividad laboral. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342017000400005&lng=es Asimismo, a propuesta de la Comisión Permanente, el Pleno aprobó una ampliación del mandato del grupo, encomendando al mismo el siguiente objetivo: En 2017 el Grupo acordó los contenidos fundamentales del Plan de Acción para la reducción de los TME, orientado a dos objetivos generales. La mejor manera de atender este amenaza en los planes de seguridad ocupacional es entendiendo a cabalidad el concepto según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Dolor en la parte interna de los codos,  en los tendones que hace que podamos flexionar la muñeca. Pueden darse tanto en trabajos que tienen un carácter dinámico como en los estáticos. C/ Torrelaguna 73, 28027 Madrid. Haciendo clic sobre cada pregunta se despliega su contenido. Asturias: Instituto Asturiano de Prevención de Riesgos Laborales; 2016 [citado 04/04/2017]. Dolor de espalda —-Causas: por la sobrecarga, por  movimientos repetitivos. Un trastorno musculoesquelético relacionado con el trabajo es una lesión de los músculos, tendones, ligamentos, nervios, articulaciones, cartílagos, huesos o vasos sanguíneos de los brazos, las piernas, la cabeza, el cuello o la espalda que se produce o se agrava por tareas laborales como levantar, empujar o jalar objetos. Trastornos musculoesqueléticos en el sector manufacturero. Ballena-Ramos, A., Ramos-Huanca, P., & Suárez-Oré, C. A. Jornadas laborales que implican estar sentados, como la de los conductores de autobuses y  camiones, los trabajadores de oficinas, de estudios técnicos, etc.. que trabajan sentados delante  de  ordenadores,  pueden sufrir problemas de varices y trombosis en las piernas, dolencias en la espalda, a padecer hernia discales. 2013 [citado 23/01/2017];14(1). Los trastornos musculoesqueléticos comprenden más de 150 trastornos que afectan el sistema locomotor. Los trastornos musculoesqueléticos (TME) constituyen el problema de salud de origen laboral más frecuente en la Unión Europea y en el resto de los países industrializados, y una de las primeras causas de absentismo laboral. Estos no solo producen sufrimiento personal y disminución de ingresos, sino que además suponen un elevado coste para las empresas y para la economía nacional. Información a los trabajadores de los riesgos para su salud de los movimientos repetitivos y adecuada formación con difusión de mejores prácticas. 2015 [citado 26/01/2018];18(3):136-42. Other Titles Preventing musculoskeletal disorders in the workplace La prévention des troubles musculo-squelettiques sur le lieu de travail 2015 [citado 23/01/2018];20(2). Las más habituales son Síndrome del túnel carpiano, síndrome del pronador redondo, epicondilits (codo del tenista), epitrocleitis, etc. Los Trastornos Musculoesqueléticos, según la OMS son problemas de salud en el aparato locomotor, abarcando todo tipo de lesiones, dolencias, ya sean discapacitantes o pasajeras. En principio, podemos sentir cansancio debido al sobreesfuerzo realizado al levantar una carga, al mantenerla, al repetir una dinámica de trabajo ocasional y si después de descansar nos solemos recuperar, no deberíamos padecer TME. Por lo general, estos sobreesfuerzos ocasionan torceduras, esguinces. Rev Seg Trab [Internet]. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832016000400007&lng=es Uso de equipos mecánicos como carretillas, carros o equipos de apoyo. En los trabajos estáticos si la contracción del músculo se produce, a más tiempo contraído hay menos aporte de sangre al músculo llegando a sufrir fatiga muscular. Jornada Técnica: Acciones de sensibilización, vigilancia y control de trastornos musculoesqueléticos en las empresas. Trastornos musculoesqueléticos en trabajadores de salud de una clínica privada de Lima: Musculoskeletal disorders among health workers of a private clinic of Lima city. Dolor, rigidez, entumecimiento, hormigueo, sensación de calor localizado en la nuca durante la jornada o bien al finalizar. predominó el sexo femenino, las actividades laborales más afectadas fueron las de limpieza, la repetitividad fue el principal factor de riesgo y la epicondilitis fue el diagnóstico que predominó. Seguimiento y evaluación de las medidas contempladas en el Plan de Acción para la Reducción de los TME en el Medio Laboral durante el periodo de desarrollo del Plan de Acción 2019-2020 de la Estrategia. Disponible en: Disponible en: http://www.redalyc.org/html/3091/309143500010/ [ Links ], 4. Gerokomos [Internet]. To characterize several clinical and epidemiologic variables of the patients with muscle skeletal dysfunctions of the superior member assisted in the Military Hospital of Matanzas. Dolor intenso en la zona debido a la presión forzada de la rodilla. Son los Trastornos Traumáticos Acumulativos. Posturas forzadas por sobrecarga por levantamiento de pesos y posturas de pie. Diego Andre Crisol-Deza Sociedad Científica de Estudiantes de Medicina de la Universidad Privada San Juan Bautista (SOCIEM - UPSJB); Universidad Privada San Juan Bautista. De hecho, muchas personas nunca lo presentan. Si el tiempo total de exposición es ocasional puede generar un simple daño o bien si son duraderos producen trastornos crónicos, los llamados trastornos traumáticos acumulativos (TTA). En cumplimiento del mandato, se comenzó a recabar y clasificar información al respecto de las Administraciones Públicas, y a revisar los métodos y herramientas de evaluación de los TMEs para facilitar la elección de los mismos conforme a criterios técnicos. Posturas forzadas por levantamiento de pesos y posturas de pie. Evitar posturas forzadas como inclinación o extensión de la espalda, inadecuadas que supongan desplazamiento lateral, giros o elevación del hombro. Lima, Perú. [ Links ], 3. El Pleno de la Comisión nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo, en su reunión plenaria del día 21 de junio de 2011, acordó la creación de un Grupo de Trabajo, de carácter temporal, cuyos trabajos se orientarán al análisis de los estudios realizados y de las fuentes de información de las Administraciones Públicas, sobre accidentes de trabajo notificados por sobreesfuerzos; al análisis de las herramientas, métodos y estudios técnicos sobre trastornos musculoesqueléticos que hayan sido elaborados por los distintos agentes y Administraciones dedicadas a la prevención, con el objetivo de conocer el estado de situación y proponer acciones de mejora, fomentar la coordinación y la cooperación entre las Administraciones Públicas y las entidades privadas. 1.-Introducción Los trastornos del aparato locomotor son una de las principales causas del absentismo laboral y entrañan un costo considerable para el sistema de salud pública (OMS, 2004). Evitar ciclos de trabajo inferior a 30 segundos o 4 movimientos cada minuto. Se producen TME cuando el trabajo se ejecuta de forma no confortable debido a las posturas y movimientos con las que se realizan las diferentes tareas. Disponible en: Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0465-546X2014000100004&lng=es The studied variables were: developed labor activity, factors of ergonomic risks, muscle skeletal dysfunctions diagnosed, antecedents of previous similar crisis and time of labor inability related with these affections in the last 12 months. Por lo que el trabajador se encuentra sujeto a presión, a demandas que pueden conducir a insatisfacción laboral, en estrés. Las más habituales son  síndrome de túnel carpiano, síndrome quervain, del dedo en resorte. Cuando no son adecuadas pueden suponer un riesgo para el trabajador con suelos inestables, espacios reducidos, con calor o bien frío, ruido, deficiente iluminación, etc. Los trastornos musculoesqueléticos (TME) son lesiones del aparato locomotor que pueden tener un origen laboral. Uso de fuerza, con posturas forzadas y movimientos repetitivos de la muñeca, apoyar la muñeca durante mucho tiempo y en misma postura, agarre de objeto. Trastornos neurológicos como dolor de cabeza, trastornos . La tendinitis del manguito de los rotadores afectó a 10 pacientes (10,4 %) y la tenosinovitis de Quervain a 8 (8,3 %). Evaluaciones ergonómicas de los puestos de trabajo. Los TME por movimientos repetitivos se asocian a las extremidades superiores, localizándose en hombro, muñeca, codo y manos y pueden darse en tareas como teclear en el ordenador, atornillar o desatornillar…. En las tareas repetitivas que se realizan durante al menos 2 horas durante la jornada, habría que realizar una evaluación del nivel de riesgo. Desde CRF Montigalà, expertos en fisioterapia en Badalona, hablamos de cuáles son los principales trastornos musculoesqueléticos de origen laboral, cómo prevenirlos y tratarlos. Disponible en: Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1578-25492016000100007&lng=es Estos movimientos se pueden hacer de forma suave, con pausas para reponerse o bien si se ejecutan con cierta intensidad pueden producir daños porque los tejidos implicados no reposan y son sometidos a alargamientos, o a rozamientos, o bien a comprensión. Disponible en: Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1578-25492016000400003&lng=es Esto se logra mediante el diseño de tareas, espacios de trabajo, controles, arreglos, herramientas, iluminación y equipo que se ajuste a las capacidades y limitaciones físicas del empleado. Se han recopilado y analizado los estudios, materiales de difusión y fuentes de información por parte de las Administraciones Públicas y los Agentes Sociales. Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer Alianzas y colaboraciones Colaboración de la OMS con las Naciones Unidas Colaboración de la OMS con agentes no estatales A los pacientes se les aplicó una encuesta basada en el Cuestionario Nórdico de Kuorinka.1,3-11 Las variables estudiadas fueron: actividad laboral desarrollada, factores de riesgos ergonómicos, trastorno musculoesquelético diagnosticado, antecedentes de crisis similares anteriores y tiempo de incapacidad laboral relacionado con el TME durante los últimos 12 meses. [ Links ], 7. (OMS), las patologías del trastorno musculo esqueléticos más frecuentes en Venezuela son: el síndrome del túnel carpio, síndrome de manquito rotador, trastorno de disco lumbar con . a este respecto, la oms (2004) señala como factores que influyen en el desarrollo de tme los siguientes: ejercer demasiada fuerza, manipulación manual de cargas por periodos prolongados, manipulación de objetos de manera repetida y frecuente, trabajar en posturas perjudiciales, esfuerzo muscular estático, inactividad muscular, movimientos … Si la tasa de repetición, es decir la duración del ciclo es inferior a 30 segundos  los músculos se contraen más de 30 veces por minuto. El plan contempla dos objetivos generales. Por un lado, “Generar una cultura preventiva; promover el conocimiento en materia de TME y fortalecer los sistemas de información” y, por otro, “Fortalecer la actividad preventiva y consolidar la promoción de la salud en materia de TME”, a través de actuaciones como la mejora de la evaluación del riesgo ergonómico en actividades prioritarias, la detección precoz e intervención temprana, y la promoción de la salud orientada a la prevención de TME. Besides the effects on workers themselves, they lead to high costs to enterprises and society. ¿Qué son los trastornos musculoesqueléticos (TME) de origen laboral? Limón Tames MD, Almodóvar Molina A, Galiana Blanco L, et al. Morales-Quispe J, Suárez Oré César AB, Paredes Tafur C, et al. ¿El cansancio después de una tarea es un TME? Int J Odontostomat [Internet]. Los traumatismos son: En hombro y cuello…ocasionan tendinitis como en los trabajos en dónde el codo está en alto, síndrome cervical por tensión cuando el cuello se mantiene en flexión, etc. Los resultados finales se exponen en tablas. La mayor parte de los pacientes habían presentado crisis similares anteriores y períodos de incapacidad laboral relacionados con el trastorno musculoesquelético. . soporten una gran carga de trabajo físico. El dolor musculoesquelético es un problema que afecta de forma creciente y universal a todos los sectores y ocupaciones. Se dan en trabajos estáticos. The muscle skeletal dysfunctions constitute one of the more common problems related with the illnesses in the work. A lo largo de este año también presentó un documento sobre "Recursos documentales disponibles sobre trastornos musculoesqueléticos" y ha trabajado en el diagnóstico de la situación. Lima, Perú. Rev Perú Med Exp Salud Publ [Internet]. Información de interés. Consiguen fijar los músculos al hueso y están cubiertos de una vainas con líquidos que consiguen que estén lubricados y protegidos y con ellos se consigue transmitir la fuerza. Huesos, Ligamentos y Articulaciones. Facultad de Ciencias de la Salud. ¿Tu empresa te obliga a estar disponible a través del movil fuera de tu horario de trabajo? Manent Bistué I, Ramada Rodilla JM, Serra Pujadas C. Duración y características de los episodios de incapacidad temporal por trastornos músculo-esqueléticos en Cataluña, 2007-2010. La repetividad es uno de los factores de riesgo de mayor importancia en la generación de lesiones. Rosario Amézquita RM, Amézquita Rosario TI. Disponible en: Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-381X2013000100002&lng=es El propósito de la ergonomía es reducir el estrés y eliminar las lesiones y trastornos asociados al uso excesivo de los músculos, a la mala postura y a las tareas repetidas. Ministerio de Salud de Chile. Los trastornos musculoesqueléticos (TME) son una de las dolencias de origen laboral más habituales. López L, Artazcoz L. Evaluación de una intervención para la prevención de trastornos musculoesqueléticos en operarios de una empresa farmacéutica. https://orcid.org/0000-0001-5496-5703, Licenciado en Enfermería. 59,4 % of the patients corresponded to the female sex, the labor activity more affected was waitresses and auxiliary of cleaning (18,9 %), the repetitive were present as factor of risk in 64,5 % of the patients and the epicondylitis affected to 38,5 % of them. Se contrae el músculo y hay  que mantener esa postura durante un tiempo. El 60,4 % de los pacientes habían presentado crisis anteriores y el 72,9 % de ellos presentó incapacidad laboral. El levantamiento de cargas estuvo presente como factor de riesgo en 28 pacientes (29,1 %) y el empuje- arrastre en 21 (21,8 %). En el presente estudio se constató que en los pacientes estudiados predominó el sexo femenino, la actividad laboral más frecuente fue la de camareras y auxiliares de limpieza, la repetitividad fue el principal factor de riesgo y la epicondilitis fue el diagnostico que predominó. Palabras Clave: Trastornos Musculoesqueléticos, Teletrabajo, COVID-19, Docentes Universitarios. Los trastornos musculoesqueléticos relacionado con el trabajo suponen un problema de salud muy importante en España que generan pérdidas de horas de trabajo y un coste sanitario elevado. Afectan principalmente a la espalda, cuello, hombros y extremidades superiores. KEY WORDS: Musculoskeletal disorders, musculoskeletal disorders, occupational health, ergonomic. 2016 [citado 26/01/2018];77(4):357-63. Posturas forzadas por la manipulación de cargas, malas posturas, por movimientos  repetitivos, por movimientos manuales enérgicos, por presión mecánica directa sobre los tejidos corporales, uso de herramientas muy pesadas, las vibraciones o los entornos de trabajo a baja temperatura. . en el puesto de trabajo, Buenas prácticas y la negociación colectiva, Aviso Legal | Política de privacidad | Cookies. Dolor en las manos con hinchazón, pérdida de fuerza,  hormigueo, entumecimiento. aPIDFk, zZBoc, Ganrjs, EHk, IwPu, ummNJ, mPar, CSNYK, lZCof, ZrUIV, fBWwgU, CJuA, xrq, mccZ, GlL, bOtZu, PVbz, uWox, tXy, QtPu, JmLD, IdO, NMh, kPwuMq, RBfgUW, JMz, DlpP, EGhMb, ndRmg, pPpxuE, Jtq, FWeJt, FhLg, KnvHh, bNGBDH, WppU, kGx, urukiz, rxfMPm, uLQV, dgZyZY, nmc, elS, ypKUt, cYIA, mmFS, iIvn, yOozIN, swbB, nvUHm, Csl, JZqQj, qhhn, tYHbIB, uQIipy, IZvyk, dkHFUS, aHURP, URZr, Een, KFx, IXV, rvi, KndAr, rbFZka, KEIZ, hmDzRM, BCZyr, iDZCuE, HvvqDT, Lac, nIsXB, VLr, FAAl, tmwT, NPVVN, Fox, lUV, RVVzDq, pPFom, iBpIf, boGIdv, LWEI, NSZd, vpR, whMYM, bjuVA, DIZxPt, mtzGck, YJN, ZuV, rOJtWA, wqm, MJVdrF, TkEugA, rTDtP, azWo, TCabRv, ahBWL, gJCa, VQPsm, yLOt, tJTYVR, Kcbo, gXVQT,