descontaminación en salud

Son relativamente de fácil acceso económico, su efecto es rápido sobre una gran variedad de microorganismos,se inactivan con la presencia de residuos orgánicos. Están en los primeros llamados "desinfectantes hospitalarios" gracias a su amplio espectro microbicida. como un santuario para los microorganismos residuales, Es un compuesto químico altamente volátil y muy inflamable, es un gas incoloro, de un olor penetrante. La destrucción de todos los microorganismos, incluidas las esporas bacterianas en un instrumento, se Los No utilice las toallitas desinfectantes para limpiarse las manos o como toallitas húmedas para bebé. Como parte del plan de seguridad del sitio, se debe desarrollar un plan de documentación para la descontaminación. neoplasia intraepitelial cervical (NIC). Además de esto, este capítulo también brinda un conjunto de pautas generales para el desarrollo de un programa de descontaminación dentro de un sitio. halógena, etc.) proceso para reutilizar el instrumental empieza con la La descontaminación es el proceso de eliminar o neutralizar varios contaminantes que una persona o un equipo podría haber acumulado en un sitio ocupacional peligroso. esterilización. puede prepararse agregando una parte de lejía Free access to premium services like Tuneln, Mubi and more. esterilización mediante vapor. Los desinfectantes se aplican sobre objetos inanimados [ cita requerida], como instrumentos y superficies, para tratar y prevenir las infecciones. Lávese las manos después de utilizar cualquier desinfectante, incluidas las toallitas. Se descompone en ácido acético y agua oxigenada, no deja residuos tóxicos, permanece efectivo aun en materia orgánica y es esporicida a bajas temperaturas. https://es.thefreedictionary.com/descontaminaci%c3%b3n, Los suelos existentes en la región contaminada constituyen una pieza clave para la recuperación de la zona siendo por ello fundamental su estudio para cualquier proyecto de planificación de, El Ingeniero sanitario tiene sólidos conocimientos de hidráulica, y además domina los procesos físico químicos y bacteriológicos relacionados con el tratamiento del agua, tanto para su potabilización, como para su, Las características comunes incluyen la habilidad de usar medios extremadamente finos o gruesos con densidades del rango de plásticos a acero, la habilidad de usar agua caliente y jabón para permitir simultáneamente el chorreado y el desengrasado, y puede ser usado sin preocuparse de la eliminación del polvo del silicato, material peligros o desechos pueden ser removidos sin peligro; por ejemplo remoción de asbestos, Radiactivos, u otros componentes venenosos y estructuras llevadas para una efectiva, Su río más extenso es el río Bogotá, que desde hace varias décadas presenta altos niveles de contaminación, y por ende el gobierno de la ciudad ha liderado varios proyectos de, En caso de quedar contaminadas zonas importantes de la ciudad puede que tuviesen que ser descontaminadas o incluso demolidas algunas casas para retirar el material irradiado con el consiguiente trastorno en las comunicaciones y en la vida diaria. Lo que se considera un nivel seguro depende de los estándares o requisitos de salud pública en un lugar . El enjuague continuo eliminará cantidades aún mayores de contaminantes que los enjuagues múltiples. Por ello, tambiÃ©n es importante limpiar y desinfectar superficies y objetos con regularidad. } ��{�]h�ڭ��xB��H��6��+��8{��?�e3�0Ch��΄O`GA��޻�!��z�� Ƀ`C�b�+��t��.�1��l�ѺIH_�]��)�?��P-q&�-�u��Yy�\��0��c� !v� La incineración es el método más eficaz en la eliminación de los priones. Descontaminación. 29 0 obj<> endobj semicrítico y no crítico (cuadro 14.1). Es importante que antes de usar un desinfectante, nos aseguremos que este cumple con la normativa vigente y que precisa del registro (HA) que es el necesario para poderlos aplicar en las Industrias alimentarias. Antes de usar cada vez, el equipo de protección personal debe ser examinado para detectar perforaciones y defectos que puedan dejar al usuario expuesto a ciertos contaminantes. El proceso se completa con el escurrido de la solución limpiadora y un completo aclarado y secado de los elementos lavados. Debido a diversas circunstancias, como su relativo de bajo coste, su eficacia y rapidez, la desinfección por inmersión en productos químicos es uno de los métodos más utilizados. 0000003794 00000 n La locomoción del personal y el equipo a lo largo de varias zonas del sitio ocupacional. 0000011132 00000 n El proceso de desinfección puede fallar, y permitir la supervivencia de los microorganismos, debido a varios factores, entre los que cabe destacar la resistencia innata de los microorganismos, la inactivación del desinfectante (materia orgánica, gomas, plástico, agua, etc. %PDF-1.4 %�� Algunas consideraciones éticas en el diagnóstico microbiológico.», Acción de los agentes químicos sobre las bacterias, Consenso científico sobre los desinfectantes del agua, https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Desinfección&oldid=147676453, Wikipedia:Artículos con pasajes que requieren referencias, Licencia Creative Commons Atribución Compartir Igual 3.0. ¿Qué medidas de protección deben tomarse al utilizar los desinfectantes? del precáncer cervical) es un buen indicador de la ¿Qué desinfectantes son eficaces contra el virus de la COVID-19 en las superficies fuera de los entornos sanitarios? Activate your 30 day free trial to unlock unlimited reading. Las calles y aceras no se consideran reservorios de la infección por el virus de la COVID-19. Planifique los procedimientos y pasos para el aislamiento mientras se deshace del equipo contaminado. El riesgo de exposición a un contaminante es directamente proporcional a la temperatura. Identificar los distintos métodos de descontaminación. 0000007013 00000 n stream El pH de la solución y la dureza del agua empleada como diluyente. ¿Qué prácticas se recomiendan al volver a casa después de realizar actividades al aire libre? Inmediatamente después del uso, colóquese el instrumental y los demás elementos, como guantes, en un balde plástico grande, limpio, con solución de cloro al 0,5% durante 10 minutos. Reconocer el equipo necesario para la descontaminación. Masson. También previene la mezcla de químicos incompatibles mientras detiene la transferencia de contaminantes incontrolados dentro del sitio. Use un revestimiento removible para cubrir herramientas y equipos, por lo tanto, la descontaminación estaría a solo una tira de distancia. Los tensoactivos ayudan a los métodos de limpieza física mediante la reducción de las fuerzas adhesivas entre los contaminantes y la superficie a descontaminar. En la tabla 3 se incluyen los desinfectantes químicos en función de su eficacia. El personal actuante después de que haya tenido algún contacto con la sustancia derramada, debe someterse tan pronto como sea posible a una desconta [..]. A continuación se describen los métodos de esterilización más utilizados. colocarse en un envase estéril. 0000014390 00000 n El proceso de desinfección consiste en tres pasos básicos: la limpieza previa del material que se va a desinfectar, la elección y uso de un desinfectante asegurándose de que la cantidad y las condiciones de uso del mismo son las recomendadas (concentración, temperatura, tiempo de contacto) y el aclarado completo para la eliminación de todo residuo de desinfectante. El médico estadounidense E. H. Spaulding hizo en 1968 el primer estudio racional, sobre desinfección atendiendo al riesgo de infección en pacientes derivado del uso del instrumento a tratar. Los agentes no clasificados asociados a encefalopatías espongiformes transmisibles (TSE del inglés: Transmissible Spongiform Encephalopathy), o también denominados “priones”, presentan una inusual resistencia a los métodos convencionales de descontaminación tanto por métodos físicos como químicos. Además, el agua lavada y las soluciones utilizadas en el proceso de descontaminación deben recogerse y aislarse del medio ambiente. : Si limpia y desinfecta una superficie u objeto, puede reducir aÃºn mÃ¡s el riesgo de propagar una infecciÃ³n. 0000000816 00000 n Si hay que aplicarlos, debe hacerse con un paño o una toallita que esté empapada en el desinfectante. Los puntos de entrada y salida de las diferentes zonas deben estar marcados de manera legible y debe haber puntos de entrada y salida separados para las Zonas de Reducción de Contaminación y las Zonas de Exclusión. La esterilización por vapor se prefiere En concreto, esto es particularmente importante en el caso de la descontaminación de la ropa de protección personal que está compuesta de materiales orgánicos y puede dañarse con disolventes orgánicos. Esto requiere Consulte: https://www.who.int/gpsc/clean_hands_protection/en/. Estos factores incluyen: La propiedad toxicológica, física y química de los contaminantes. El objetivo principal de este tema de BIOSEGURIDAD: descontaminación, limpieza y desinfección, es de guía y consulta para todos los estudiantes de salud y de más personas interesadas. La combinaciÃ³n de ciertos productos (como blanqueador con cloro y limpiadores con amonÃaco) puede causar lesiones graves o incluso la muerte, Lea la etiqueta para ver si debe usar guantes para proteger sus manos y / o protecciÃ³n para los ojos cuando use estos productos, GuÃ¡rdelos fuera del alcance de los niÃ±os. En consecuencia, es el procedimiento de elección para todos aquellos objetos, materiales e instrumentos que van a entrar en contacto íntimo con los tejidos de una persona. Fuera de los entornos sanitarios, ¿qué áreas deben desinfectarse prioritariamente? El uso de guantes por parte de la población general en espacios públicos no es una medida de prevención recomendada o probada. La mesa de procedimientos debe Cuanto más densa sea la ciudad los gastos por, Para este proceso de regeneración y urbanización de áreas degradadas se ha visto necesario realizar una, Central de mando y de control. Entre los desinfectantes químicos eficaces en la descontaminación de priones, algunos presentan una serie de limitaciones que deben ser tenidas en cuenta. El proceso de esterilización es un proceso en el que también se eliminan todos los microorganismos y esporas con tiempos de exposición prolongados (3-12 h). El proceso transcurre a una temperatura de entre 37ºC y 44ºC durante aproximadamente 75 minutos. Además, la descontaminación ayuda a poner en cuarentena las áreas limpias dentro de un sitio . También puede utilizarse alcohol con una graduación del 70% al 90% para desinfectar las superficies. incluidos en la utilización segura del instrumental categorizó el instrumental médico como crítico, El glutaraldehído es muy costoso y MedlinePlus en espaÃ±ol contiene enlaces a documentos con informaciÃ³n de salud de los Institutos Nacionales de la Salud y otras agencias del gobierno federal de los EE. La limpieza es un paso crucial para proporcionar proporcionando un santuario a los microbios. Generalmente, los sujetadores como botones y cremalleras deben estar cerrados, junto con los guantes y las botas metidos debajo de las mangas y las piernas de las prendas exteriores. Existen dos tipos de alcohol etílico y el isopropilico, son solubles en agua. Sin embargo, es conveniente considerar varios aspectos a la hora de seleccionar este método de descontaminación: Los agentes desinfectantes son compuestos químicos o mezclas de los mismos que, bajo determinadas condiciones, son capaces de destruir los microorganismos. dado que las presiones adecuadas pueden variar La resistencia de los microorganismos al método empleado. Desinfección por inmersión en productos químicos. EstÃ¡n en nuestra piel y en nuestro cuerpo. dos métodos de esterilización. en el consultorio para la referencia rápida. Los siguientes tres enfoques generalmente se consideran para la descontaminación. Hacerlo puede causar daños físicos y psicológicos y no reduce la probabilidad de que la persona infectada propague el virus mediante gotículas o por contacto directo. Es por eso que la esterilización se recomienda generalmente para desinfectar agentes infecciosos específicamente. El tamaño de las partículas debe ser lo suficientemente pequeño para garantizar la penetración del calor hasta el centro de la partícula. La limpieza propiamente dicha con cepillos, chorro de agua, etc. Además, se debe tener un alto grado de precaución en la selección, uso y eliminación de disolventes orgánicos altamente inflamables y potencialmente tóxicos. infección inadvertida. Consiste en extraer o disminuir la cantidad de contaminante presente en materiales y personas para prevenir efectos adversos a la salud. Disponer de un método para la verificación de la eficacia de la desinfección. Existen distintos procesos en los que la esterilización se realiza por la acción química de diferentes compuestos sobre los microorganismos. Esta información no debe considerarse completa ni actualizada, y no está destinada a ser utilizada en lugar de una visita, consulta, asesoramiento de una persona jurídica, médica, o de cualquier otro profesional. Su uso es adecuado para materiales porosos pero no para líquidos, debido al vacío. La pulverización de desinfectantes, incluso al aire libre, puede ser nociva para la salud de las personas y causar irritación o daños en los ojos, las vías respiratorias o la piel. La radiación ultravioleta tiene diversas aplicaciones potenciales, pero su efectividad germicida y su uso se ve influenciado por la materia orgánica, la longitud de onda, la temperatura, el tipo de microorganismo y la intensidad la cual, a su vez, se ve afectada por la distancia y la suciedad de las lámparas. You can read the details below. Sin embargo, la descontaminación del personal o equipo contaminados por radiación está fuera del alcance de este capítulo. ), su preparación y un almacenamiento inadecuado, etc. Las prácticas de desinfección en lugares distintos de los entornos sanitarios, como los hogares, las oficinas, las escuelas, los gimnasios, los edificios de acceso público, los centros comunitarios religiosos, los mercados, los medios de transporte y los establecimientos comerciales o los restaurantes, son importantes para reducir la posibilidad de contaminación por el virus de la COVID-19. No. Otra de las desventajas del óxido de etileno es la duración del ciclo de esterilización debida, sobre todo, a la necesidad de aireación del material esterilizado que puede durar entre 8 y 12 horas. Este paso inactiva la mayoría de los Generalmente, estos procedimientos son realizados por Los desinfectantes se pueden presentar listos para su uso o bien precisar de dilución para conseguir la concentración adecuada al objetivo planteado. Soluble en agua, por lo que es útil para el lavado de piel, escaras, etc. Son el estándar para los desinfectantes. Se cree que el virus de la COVID-19 se contagia principalmente de persona a persona a través de gotículas respiratorias. Diccionario de español / Spanish Dictionary, Contenido gratuito de la página - Herramientas del administrador del sitio. para hacer inocuo el manejo de un instrumento o Visite nuestras, Usted esta aquÃ: https://medlineplus.gov/spanish/cleaningdisinfectingandsanitizing.html, (Centros para el Control y la PrevenciÃ³n de Enfermedades), Ãltima actualizaciÃ³n 22 septiembre 2020, traga, inhala o su piel entra en contacto, CÃ³mo desinfectar su telÃ©fono y otros dispositivos, CÃ³mo limpiar y desinfectar las escuelas para ayudar a disminuir la propagaciÃ³n de la influenza, Enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19): CÃ³mo limpiar y desinfectar su casa, Limpiar para prevenir la propagaciÃ³n de microbios, Productos de limpieza, higiene y desinfecciÃ³n, clÃ¡usulas de exenciÃ³n de responsabilidad, U.S. Department of Health and Human Services, GuÃ¡rdelos en sus envases originales. Descontaminación • Es el proceso por el que cualquier superficie, material o equipo se limpia con sustancias especificas (desinfectantes) que lo vuelven seguro para el uso deseado. Una vez abiertos, deben levemente según la marca del autoclave. La cantidad y localización de los microorganismos, sobre todo aquellos que forman o sobreviven en capas (biocapas, biofilm) que se adhieren a las superficies. Por el momento, no hay pruebas que demuestren que se transmite a través de los alimentos. n� �zv��ջԣw Q�ʵ�]^wMK%i�.U� �$0)��Mr��$Q�O�(�´�)P1@h�=��)��f׊8��t4. Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later. %%EOF El tiempo de contacto que es el que se debe mantener a la temperatura de esterilización. Para evitar infectarse con gÃ©rmenes de superficies y objetos, es importante lavarse las manos con frecuencia. La recolección y colocación de cepillos, baldes, ropa y otras herramientas deben realizarse dentro de contenedores debidamente etiquetados. protegiéndolos de los efectos de la desinfección y la cuanto antes después del uso, para que ningún material 0000004115 00000 n productos químicos dejan residuos en los 3 0 obj El detergente, cuando se mezcla con ciertas proporciones de solventes orgánicos, da como resultado una mejor dispersión y dilución de los contaminantes. Esto limita su uso a materiales limpios no porosos y no envueltos. LIMPIEZA: Eliminación de suciedad y materia orgánica de los elementos utilizados en la actividad. Hay productos que limpian y desinfectan al mismo tiempo. Mantenga los productos de limpieza y los desinfectantes fuera del alcance de los niños y las mascotas. Los gÃ©rmenes son parte de la vida diaria. 2002: 416-423, «Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities, 2008», «Infección nosocomial. Cuando no se dispone del equipo de esterilización, o no puede esterilizarse el instrumento, se emplea La esterilización se define como el proceso de destruir Los procedimientos de desinfección más comunes son: los procesos térmicos (pasteurización, uperización, etc. Por ejemplo, podrÃa haber gÃ©rmenes en el control remoto de un televisor. Este capítulo también se ocupa de los factores que influyen en la comunicación de los contaminantes y los remedios a la contaminación debida a estos contaminantes. Además de las contraindicaciones por motivos de seguridad sanitaria, si se utiliza cloro para la fumigación a gran escala, es posible que no esté disponible para intervenciones importantes, como el tratamiento del agua potable y la desinfección ambiental de los establecimientos de salud. De acuerdo con su actividad, se comportan como bacterio estáticos y bactericidas según el pH y la concentración. la desinfección de alto grado (HLD). Se debe incluir una serie de procedimientos en una secuencia particular en el proceso de descontaminación. DESCONTAMINACIÓN: Antes de comenzar la desinfección y esterilización es necesaria la limpieza del instrumental y equipos, ya que están contaminados con biocarga y suciedad. Es más probable que se produzcan derrames y accidentes cuando los recipientes están abiertos. 0000011721 00000 n Es importante estar seguro al usar productos de limpieza y desinfecciÃ³n: La informaciÃ³n disponible en este sitio no debe utilizarse como sustituto de atenciÃ³n mÃ©dica o de la asesorÃa de un profesional mÃ©dico. 0000003521 00000 n Desinfección, poroso para que lo atraviese el vapor. La desinfección se puede realizar limpiando, sanitizando o ambos a la vez. Pero no puede lavarse las manos cada vez que toca algo. El pero las otras superficies deben descontaminarse una El número de contaminantes junto con su ubicación y contención. Manual de preparacion de material medico quirurgico ambulodegui 2018, Manual de cirugia menor 3 edc- ambulodegui 2018, Descontaminacion, esterilizacion y desinfeccion, Mantenimiento y esterilización del material laparoscopico, Desinfeccion concurrente-y-terminal imprimirr, 7. limpieza y desinfecciòn de equipos 124 124. :Es donde se empieza jugando en Doom 3, la controla el Sargento Kelly y es monitorizada por Betruger, tiene un Piso de, Una construcción de este tipo haría que la fuente radiactiva saliera despedida o como mucho se fragmentara en pedazos muy peligrosos, difíciles de localizar pero fácilmente controlables una vez localizados haciendo muy fácil la. Los métodos de esterilización más utilizados son: los procesos térmicos que usan vapor de agua a elevada presión y temperatura (autoclave) o calor seco, procesos químicos y procesos termoquímicos. el objeto se limpie y luego se esterilice. y esterilización o HLD de los instrumentos, según un empleado como envoltorio debe ser suficientemente De acuerdo con el modo en que se lo emplea, Spaulding Además, cualquier persona puede transferir los patógenos de una superficie a otra al tocarlas con las manos enguantadas o incluso transferírselos a la boca, la nariz o los ojos si se toca la cara con las manos enguantadas. sacabocados de biopsia, instrumental quirúrgico, punta Desinfección que se obtienen a los 12 minutos, larga vida útil (2 semanas), propiedades no tóxicas, aprobado por APIC y por FDA. Desinfectar significa reducir la cantidad de gérmenes a un nivel seguro. Llevar guantes en los espacios públicos no es una alternativa a la higiene de las manos ni ofrece ninguna medida adicional de protección contra el virus de la COVID-19 con respecto a esta. Pero estos son diferentes. Lavar y limpiar con soluciones de limpieza es el siguiente paso que se debe seguir después de la eliminación física de los contaminantes. 0000007842 00000 n UU. Determinacion de la efectividad para esterilizar instrumental odontologico de... Técnica Quirúrgica, Instrumental Quirúrgico, Pràcticas de laboratorio -Enfermeria Comunitaria-, Conceptos básicos sobre esterilización del instrumental quirúrgico, CONTROL DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIA 2, Cuidado del instrumental Quirúrgico y Endoscópico, Competencias técnico enfermería central de esterilización - CICAT-SALUD, Desinfección principios criterios, niveles, métodos - CICAT-SALUD, Métodos de limpieza, desinfección y esterilización utilizados, Uso material estéril quirófano reuso de material - CICAT-SALUD, Sistema aseguramiento calidad material estéril - CICAT-SALUD, Soluciones hipotónicas, isotónicas e hipertónicas, Limpieza y desinfección sala operaciones - CICAT-SALUD, Desinfeccion, manejo y_uso_de_desinfectantes, Precauciones en IAAS¿No nos conoces? después de los procedimientos clínicos en este contexto elimina todas las formas de vida microbiana, incluidas Debido a su bajo poder de penetración su uso se limita a microorganismos no envueltos (virus, bacterias y hongos). 0000009257 00000 n proceso de desinfección/esterilización de alto grado La limpieza manual Además de lo anterior, se deben establecer procedimientos operativos estándar para maximizar la protección de los trabajadores. By whitelisting SlideShare on your ad-blocker, you are supporting our community of content creators. Radiación ultravioleta (UV): su máximo efecto bactericida se produce a las longitudes de onda comprendidas entre 240-280 nm. Ergonomía y Psicosociología Aplicada. (HLD), pues asegura que el instrumental empleado esté H�lT�r�0��(��!ŻO�"�&M&L�g(P& ��H��^��4$��}��v�O�"/��Qǟ�o�ՙ:��M��-�N��ڙ!o�7Y�W`k�R�M��Ɋ��q��H�l��;��d%w2e h�ڐx��2T��ȿ��O �0 La limpieza por ultrasonidos consiste en la cavitación debida a las burbujas de aire que se forman por la acción de ondas sonoras de alta frecuencia y elevada intensidad que provocan la rotura de la adherencia de la suciedad a las superficies. persona que realiza la esterilización y el examen todos los microorganismos en un instrumento mediante En la práctica, se considera La inactivación de los microorganismos resulta de la destrucción del ácido nucleico a través de la inducción de dímeros de timina. El proceso se desarrolla en un autoclave y consiste en exponer cada elemento al contacto directo con vapor de agua saturado a la presión y la temperatura requeridas durante el tiempo especificado. El hecho de que los productos finales sean oxígeno y vapor de agua, no tóxicos, elimina la necesidad de aireación del material. Entre los desinfectantes químicos del agua más habituales se encuentran el cloro, las cloraminas, el ozono. Puede ser absorbido por las mucosas, las heridas y la piel intacta. ¿Es seguro utilizar los sistemas como los túneles, los gabinetes o las cámaras para desinfectar a las personas? Estos contaminantes tienen una propiedad adhesiva más alta que la del mercurio elemental y, por lo tanto, son muy difíciles de eliminar por medios físicos. que efectúa la limpieza debe usar guantes protectores Cada agente desinfectante tiene características distintas y usos definidos, por lo que su elección y manipulación deben ajustarse lo máximo que sea posible al tipo de microorganismos presentes y al nivel de desinfección deseada. De acuerdo al producto, aproximadamente 20 a 45 minutos. ), el uso de productos químicos o la radiación. Los siguientes métodos se pueden utilizar para hacer esto: Los contaminantes de la superficie se pueden eliminar químicamente disolviendo estos contaminantes en un solvente. ¿Cómo se deben limpiar los alimentos del supermercado, como las frutas, las hortalizas o los alimentos envasados? esterilización antes de su reempleo. 31 0 obj<>stream Es un compuesto no corrosivo. <>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.5 842.25] /Contents 4 0 R/Group<>/Tabs/S/StructParents 0>> ¿Se recomienda que la población en general utilice guantes en espacios públicos para protegerse del virus de la COVID-19, por ejemplo, en el supermercado? lograda la esterilidad si la sobrevivencia probable de un Uno de los aspectos más importantes es la colocación de los dispositivos de forma que permitan la máxima exposición y una adecuada circulación de agua y detergente durante el ciclo de lavado en el que se suceden distintas etapas a diferentes temperaturas, incluido un aclarado desinfectante con agua caliente (mínimo 71ºC durante 3 minutos) y el secado completo de las piezas. paquetes pequeños de instrumentos envueltos deben Bacterias vegetativas, esporas bacterianas, hongos y virus. electroquirúrgico, evacuador de humo, lámpara Existen 9 definiciones para la palabra Descontaminación. Esta página se editó por última vez el 2 dic 2022 a las 01:44. Autoclaves de desplazamiento por gravedad, en los que el vapor introducido en la cámara va desplazando el aire hacia la zona inferior. We’ve updated our privacy policy so that we are compliant with changing global privacy regulations and to provide you with insight into the limited ways in which we use your data. Los principales procedimientos de limpieza son los siguientes: Consiste en la inmersión completa de los objetos en la solución limpiadora de forma que se garantice que tanto el agente limpiador como los instrumentos de limpieza alcanzan la suciedad presente. Deben seguirse las orientaciones habituales en materia de inocuidad y manipulación de los alimentos. las esporas bacterianas. A continuación se describen los principales métodos de descontaminación así como sus características: fundamentos generales, usos más frecuentes, agentes, riesgos y precauciones a adoptar por los trabajadores, etc. Por ejemplo, los procedimientos de vendaje definidos antes de ingresar al sitio peligroso disminuirán el riesgo de que los contaminantes pasen por alto la ropa protectora y, por lo tanto, disminuirán significativamente su escape del proceso de descontaminación. materia biológica. Los 0000001158 00000 n Esta práctica no es eficaz, ya que la suciedad y los detritos, por ejemplo, desactivan el desinfectante y no es posible limpiar a mano esos espacios para eliminar toda la materia orgánica. Ello hace todavía más esencial una buena limpieza para la eliminación de estos agentes. Todas las soluciones desinfectantes deben almacenarse en recipientes opacos, en un área bien ventilada y cubierta que no esté expuesta a la luz solar directa e, idealmente, deben prepararse todos los días. También hay que valorar aparte del coste económico del producto y la efectividad, los peligros que estos entrañan y seguir los consejos del fabricante. No debe utilizarse en tejidos que han estado expuestos a fenol, puesto que este interactúa de forma peligrosa con el ácido fórmico. La Zona de Reducción de Contaminación suele ser el área entre la Zona de Apoyo y la Zona de Exclusión. Los coronavirus no pueden multiplicarse en los alimentos; necesitan un anfitrión u hospedero animal o humano para multiplicarse. al 0,5% durante 10 minutos. Los Este proceso Sellors & R. Sankaranarayanan. La desinfección se lleva a cabo cuando la limpieza, por sí misma, no permite garantizar la inocuidad en el uso previsto de un elemento. Clasificación de instrumental atendiendo a su riesgo, Piédrola G. Medicina Preventiva y salud pública. Remoción de sustancias peligrosas tales como sustancias químicas nocivas, bacterias peligrosas u otros organismos, o material radioactivo de individuos, cuartos y mobiliarios expuestos en edificios, o el ambiente exterior. A continuación se incluyen algunas de las recomendaciones: El uso de radiación electromagnética (ionizante, ultravioleta o microondas) a las dosis convencionales se ha mostrado ineficaz a la hora de inactivar los priones. We've encountered a problem, please try again. 121-132ºC durante 1 hora (desplazamiento por gravedad), 6 ciclos sucesivos de 134-137ºC durante 3 minutos. Otros aspectos que afectan al tratamiento por microondas incluyen la frecuencia y longitud de onda de la radiación, la duración de la exposición y el contenido de agua del material que se va a descontaminar. We've updated our privacy policy. La descontaminación es el proceso de eliminar o neutralizar varios contaminantes que una persona o un equipo podría haber acumulado en un sitio ocupacional peligroso. Si se deja material biológico, éste puede actuar 0000003870 00000 n A la hora de afrontar un trabajo de limpieza, hay que tener en cuenta que la limpieza tiene tres niveles en función de la profundidad del proceso: descontaminación, desinfección y esterilización. alcohol etílico o isopropílico al 60-90% u otros para lavar los instrumentos. La descontaminación comprende una serie de pasos Dura hasta 14 días. ¿Cuáles son las orientaciones para desinfectar los espacios abiertos, como los mercados al aire libre y las calles? Fuera de los entornos de atención sanitaria, puede utilizarse hipoclorito de sodio (lejía o cloro) a una concentración recomendada de 0,1% o 1000 ppm (1 parte de lejía de uso doméstico al 5% por cada 49 partes de agua). Para ello, puede ser necesario desmontar algunos elementos del objeto. El Autoclaves de prevacío, en los que el aire es eliminado antes de introducir el vapor. Usar reactivos químicos y catalizadores de polimerización para reaccionar químicamente con los contaminantes. La limpieza manual minuciosa de los instrumentos con Se constituye en el primer paso en el procesamiento de materiales pues garantiza su manipulación, protegiendo la salud del personal. Es incompatible con formaldehído, alcoholes y ácidos. Todo el contenido de este sitio web, incluyendo diccionarios, tesauros, textos, geografía y otros datos de referencia tiene únicamente fines informativos. sistema vascular, véase el cuadro 14.1, por ejemplo, Sin embargo, generalmente no es práctico implementar técnicas de esterilización estándar para equipos y ropa protectora más grandes. agua y detergente para eliminar todo el material Los procedimientos de desinfección más comunes son: los procesos térmicos (pasteurización, uperización, etc. Por eso es muy importante eliminar los contaminantes mediante la implementación de un proceso de descontaminación. 0000004377 00000 n 0 En la tabla 1 se resumen algunas de las características de estos métodos. Los siguientes tipos de disolventes orgánicos son los más utilizados: Generalmente, los disolventes halogenados son de naturaleza tóxica y no son compatibles con la ropa de protección personal. exponerse durante 20 minutos a temperaturas de [cita requerida]. Las auditorías 0000003555 00000 n manipulación especial con guantes y los La desinfección se lleva a cabo cuando la limpieza, por sí misma, no permite garantizar la inocuidad en el uso previsto de un elemento. descontaminarse diariamente. instrumentos así esterilizados deben enjuagarse capital antes de la esterilización o la HLD. Introducción. Sin embargo, este tiempo de contacto no es el tiempo total del ciclo de esterilización, que comprende los siguientes aspectos: Es un método menos eficaz que la esterilización por vapor, pero es útil para la esterilización de líquidos no acuosos (cremas, pomadas, grasas, parafinas, glicerol, etc.) ˺�Z��q�W��=*;��)",{�R�7�M��W�͎q��I-6��C�?�Ons�1a9 tݫ 3b�c=0��z�kB��#o��Tz��ϫ��IY reutilizable para la colposcopia y el tratamiento de la El tiempo necesario para que cada elemento alcance la temperatura establecida. El material descontaminación protege a estos trabajadores de la Los desinfectantes reducen los organismos nocivos a un nivel que no dañan la salud ni la calidad de los bienes perecederos. La ejecución estricta de los procedimientos anteriores según un manual escrito es útil para garantizar El proceso implica la limpieza con paños impregnados en la solución limpiadora, cuidando de que esta no penetre en el dispositivo. Finalmente, será el método de descontaminación de los residuos generados durante la actividad, sean estos reutilizables o destinados a la eliminación. Alto poder bactericida (que actúe a grandes diluciones). Por lo que respecta a los desinfectantes químicos, muchos de ellos son ineficaces a la hora de reducir la infectividad, pero, además, algunos actúan como fijadores de las proteínas estabilizando el agente. trailer No genera humos, pero es perjudicial para los tejidos del cuerpo. Incluso si no hay materia orgánica o suciedad, es poco probable que la fumigación química cubra adecuadamente todas las superficies durante el tiempo necesario para inactivar los agentes patógenos. 0000006066 00000 n Penetrante (de tensión superficial baja). esterilización. El potencial de los contaminantes para permear, degradar y penetrar las sustancias utilizadas para crear la ropa y el equipo de protección personal. Algunos ejemplos de estos contaminantes son el cemento, las colas, las resinas y los lodos. Debe establecerse un proceso organizado mediante procedimientos de descontaminación para reducir la contaminación en varios niveles. vez al día mediante una solución de cloro al 0,5%, Excepto las esporas bacterianas, la HLD destruye todas las formas x�b```�V��ea�X �(|�p��}Bao�ރG��BU1�p_�2��=h��ë`N[�D��}��F004 iF A ��eRj`�@1�B��V)�f� ��)P�3)@��-^�'&�|��7}TU�kX�Si�7��r�[�Zn�� =�25 © Edu.Lat All rights reserved. como guía para el procesamiento previo a la No se recomienda fumigar ni rociar a gran escala los espacios abiertos, como las calles y los mercados, con el fin de destruir el virus de la COVID-19 u otros agentes patógenos. Esto es útil la exposición a agentes físicos o químicos. temperatura de la exposición, la identificación de la Siempre evite el contacto directo o indirecto con materiales peligrosos; sin embargo, si el contacto ocurre, el personal deberá ser descontaminado tan pronto como sea posible. La acción desinfectante y esterilizante de este procedimiento está directamente ligada al tipo de radiación utilizada (penetración, intensidad), la dosis empleada y el tiempo de exposición del objeto a la radiación. Las mesas de procedimientos, los carritos, el equipo 0000001337 00000 n The SlideShare family just got bigger. Looks like you’ve clipped this slide to already. En la elección del método de descontaminación se deben tener en cuenta los siguientes aspectos: el uso al que está destinado el material u objeto, su composición (resistencia al tratamiento elegido) y el riesgo de infección que supone para la persona que lo maneja (tipo de agente y concentración). humores orgánicos y residuos tisulares. inactivación del virus de la hepatitis B y el VIH. Seleccione cuidadosamente el desinfectante y cerciórese de que tiene la concentración adecuada para no estropear las superficies y evitar o reducir al mínimo los efectos tóxicos que pueda tener en los miembros de la familia (o los usuarios de los espacios públicos). En caso de que se cambie el tipo de ropa / equipo de protección personal, haya un cambio en las condiciones del sitio, o si se cambie la naturaleza del trabajo dentro del sitio, se debe realizar una revisión del plan. Las siguientes categorías de contaminantes pueden eliminarse por medios físicos: Las partículas de polvo y los vapores que se adhieren al equipo y a los trabajadores, o que quedan atrapados en aberturas diminutas como puntadas, pueden eliminarse sumergiéndolos en agua y otros líquidos de enjuague. Debe manejarse con precaución con los equipos de protección individual adecuados. endstream endobj 30 0 obj<> endobj 32 0 obj<> endobj 33 0 obj<>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGState<>>> endobj 34 0 obj<> endobj 35 0 obj<> endobj 36 0 obj<> endobj 37 0 obj[/ICCBased 53 0 R] endobj 38 0 obj<> endobj 39 0 obj<> endobj 40 0 obj<> endobj 41 0 obj<> endobj 42 0 obj<>stream ser expuestos durante 30 minutos. proceso mediante el cual se reduce o se elimina la contaminación radiactiva. instrumentos se asegurará antes de la manipulación Consiste en extraer o disminuir la cantidad de contaminante presente en materiales y personas para prevenir efectos adversos a la salud. Tomando en cuenta en frente a diferentes riesgos por agentes biológicos, físicos, químicos y El nivel de desinfección obtenido depende de diversos factores entre los que se pueden destacar los siguientes: En la figura 1 se muestra la clasificación de los microorganismos atendiendo a su resistencia frente a los desinfectantes, siendo los más resistentes las esporas bacterianas y los menos resistentes, las formas vegetativas de las bacterias. 18 Compañía CBS Descontaminación Hazmat Nivel 2 Por Andrés Maggio Magofke 4 les que se venden para estos efectos en distribuidores de material de respuesta Hazmat. Resulta un método eficaz para la esterilización de antibióticos, vacunas o alimentos. Además, la fumigación de superficies porosas, como las aceras y los senderos sin pavimentar, es todavía menos eficaz. • Limpieza: se refiere al proceso por el que se elimina cualquier tipo de suciedad, incluida la materia organica. microorganismos u otras sustancias nocivas. En un sitio ocupacional peligroso, la Zona de Reducción de Contaminación (CRZ) debe contener la instalación de descontaminación. Los guantes no protegen completamente contra la contaminación de las manos, ya que los agentes patógenos pueden acceder a ellas por pequeños defectos en los guantes y las manos pueden contaminarse al quitárselos. 0000001078 00000 n El tipo y cantidad de materia (orgánica e inorgánica) presente en el elemento que se va a desinfectar. El enjuague varias veces con soluciones de limpieza elimina una gran cantidad de contaminantes en comparación con un solo enjuague. En la lista de valores límites de exposición profesional (LEP) está considerado como cancerígeno C1B (se supone que es un carcinógeno para el hombre, en base a la existencia de pruebas en animales). endobj Se deben proporcionar estaciones para vestirse y repararse en los puntos de entrada y salida de las Zonas de Reducción de Contaminación. La desinfección del agua también puede ser física cuando se emplea la ebullición, la filtración y la irradiación ultravioleta. Compatible con otros productos químicos (jabón, cera, etc.). a la esterilización química. La frecuencia de infecciones pelvianas El peróxido de hidrógeno (gas plasma) se forma por la acción de radiofrecuencias o microondas sobre el vapor de peróxido de hidrógeno inyectado en la cámara de esterilización. y en caso de accidente o peligro disponer siempre de las fichas de seguridad de todos los productos que usemos están monitorizados por agencias e instituciones nacionales como internacionales . 0000005250 00000 n En este capítulo se resumen los pasos básicos Se pueden encontrar en todas partes, en el aire, suelo y agua. y elementos que puedan ser dañados por el vapor. Un enfoque más práctico para la inactivación de agentes infecciosos es desinfectarlos químicamente. Se pueden aplicar soluciones antiestáticas sobre la ropa para mejorar la eliminación de contaminantes electrostáticos. <>>> esencial conocer en detalle y comprender los pasos del Estable (período activo durante un mínimo de 3 a 6 meses). Sin embargo, estos contaminantes pueden eliminarse mediante métodos como solidificación, congelación, absorción, adsorción y fusión. Los autoclaves Es un procedimiento químico que permite inactivar agentes patógenos presentes en superficies, instrumental, equipos y demás objetos o materiales inertes. 0000006865 00000 n análisis, ajustes de sistemas y educación. También ayuda a decidir los aspectos de salud y seguridad del procedimiento de descontaminación. Enjoy access to millions of ebooks, audiobooks, magazines, and more from Scribd. del electrocauterio, espéculos vaginales) requieren Mantenga alejados a los niños, las mascotas y otras personas durante la aplicación del producto y hasta que esté seco y no desprenda ningún olor. Estos disolventes solo deben usarse en casos extremos, donde sea imposible que otros agentes de limpieza eliminen los contaminantes. descontaminarse después de cada procedimiento, 2 0 obj It appears that you have an ad-blocker running. Los gases, vapores y líquidos de baja viscosidad son contaminantes más eficaces que los fluidos y sólidos de alta viscosidad. esterilización/HLD, el almacenamiento y la Buenas prácticas para la limpieza del ambiente en el área quirúrgica - CICAT-... Esterilización de ropa quirúrgica - CICAT-SALUD. El esterilización. Evitar el acceso de personas a las zonas contaminadas, mediante personal de vigilancia, barreras físicas o señales de advertencia. pequeños son ideales para su uso en los consultorios. ;�~�`��K7?�_` Se denomina desinfección a un proceso químico que mata o erradica los microorganismos sin discriminación (Tales como agentes patógenos) al igual como las bacterias, virus y protozoos impidiendo el crecimiento de microorganismos patógenos en fase vegetativa que se encuentren en objetos inertes. mediante autoclaves se recomienda para la enérgica con agua corriente y jabón líquido o Inmediatamente después del uso, colóquese el Es inactivado rápidamente por los restos proteicos. El proceso La duración de las soluciones concentradas es de aproximadamente 2 - 3 semanas. 4 0 obj máximo de almacenamiento de hasta siete días, si se Los agentes usados con mayor frecuencia son el óxido de etileno y el peróxido de hidrógeno (gas-plasma). Tire los artículos desechables que se utilicen durante la limpieza, por ejemplo, los guantes y las mascarillas. instrumento médico sea inocuo al reducir su contaminación con microorganismos. Los instrumentos descubiertos deben Este plan debe establecerse antes de la entrada de cualquier personal o equipo en las áreas donde existe un peligro potencial de exposición a ciertos contaminantes. endstream endobj 43 0 obj<>stream No deje que los niños utilicen toallitas desinfectantes. Una persona con COVID-19 puede propagar el virus tan pronto como empiece a hablar, toser o estornudar, incluso si pasa por un túnel o una cámara de desinfección. Coloque el equipo de muestreo y monitoreo en bolsas dejando pequeñas aberturas cerca de los sensores. 2. descontaminación radiactiva ECOLOGÍA Reducción o eliminación de las sustancias radiactivas que han contaminado un medio o superficie. Es el proceso físico ó químico para reducir o prevenir la propagación del contaminante de una persona y equipo usado en un incidente con materiales peligrosos. Hable con un profesional de la salud si tiene preguntas sobre su salud. "�D�YY[��`�L�\��Ji#)]�-�[�B|��N��?�ʔ�"N�b�gqz#��1Y�ȄL�i�Y+2�N� "v1��0 �D��wi:��g��=��:�`{�I*��&D��'P�ҽ�]�Gz��G*�1�u��T��0��Nz�^��Q� When autocomplete results are available use up and down arrows to review and enter to select. Es absolutamente Tap here to review the details. con agua estéril antes del uso, pues estos Los siguientes cinco factores afectan el grado de permeación. Los instrumentos que se consideran críticos (aquellos La esterilización por aire caliente es útil para aquellos elementos que pueden soportar las siguientes condiciones: Es importante recordar que la temperatura se debe alcanzar en toda la carga y mantener durante el tiempo de contacto para la esterilización. Establecimiento de planes para eliminar el contacto de los trabajadores con el Equipo de Protección Personal mientras se los descontamina. Al aire libre, todas las personas deben respetar las medidas de distanciamiento físico y permanecer al menos a un metro de distancia de los demás; realizar la higiene de las manos a menudo, con agua y jabón o con un gel hidroalcohólico; adoptar el hábito de cubrirse la boca y la nariz con la parte interior del codo o con un pañuelo de papel al toser o estornudar; no tocarse los ojos, la nariz y la boca; y evitar los lugares donde haya mucha gente. endobj Now customize the name of a clipboard to store your clips. Asimismo, rociar a las personas con cloro u otras sustancias tóxicas puede causar irritación ocular y cutánea, broncoespasmo por inhalación y reacciones digestivas, como náuseas y vómitos. Las prácticas de desinfección en lugares distintos de los entornos sanitarios, como los hogares, las oficinas, las escuelas, los gimnasios, los edificios de acceso público, los centros comunitarios religiosos, los mercados, los medios de transporte y los establecimientos comerciales o los restaurantes, son importantes para reducir la posibilidad de contaminación por el virus de la COVID-19. Algunos de ellos son beneficiosos, pero otros son daÃ±inos y causan enfermedades. endobj No. Además de eliminar microorganismos, la limpieza va a retirar sangre u otra materia orgánica cuya presencia reduce la eficacia de los agentes desinfectantes, bien porque provocan su inactivación, bien porque protegen (encapsulan o aíslan) a los microorganismos, incrementando así el tiempo de contacto con el desinfectante necesario para la destrucción de los mismos. x��ZQ��6~_`��F�$K�E�f�rh��e߂{��N��'�;�K��8�x�$E�)��ŷ߾x{��UQ�]��u��\ Usted podrÃa infectarse con los gÃ©rmenes si toca el control remoto y luego se frota los ojos o la nariz; o come con las manos. la calidad de la utilización segura de los instrumentos reutilizables. manual escrito, es útil para la garantía de la calidad de El tiempo de enfriamiento de la carga hasta que pueda ser manejada de forma segura. Los contaminantes pueden eliminarse mediante enjuague por solubilización, atracción física y dilución. Consideremos ahora las diferentes actividades que pueden ayudar a prevenir la contaminación. ¿Qué significa Descontaminación? microorganismo es menor de uno en un millón. FAQS, Riesgo para el embarazo y/o lactancia natural, Formación de Riesgos en el Puesto de Trabajo. Por lo tanto, los trabajadores que tengan heridas diseminadas en una superficie más grande de la piel deben abstenerse de ingresar a sitios potencialmente contaminados. <> Asimismo, estos equipos deben cumplir con los requisitos de seguridad establecidos para los aparatos a presión. La actividad antimicrobiana también depende de condiciones como la dilución, la concentración y la temperatura (es mayor al aumentar la temperatura). La temperatura y el tiempo de contacto entre el elemento contaminado y el desinfectante. Este método es particularmente útil contra los microorganismos presentes en el aire y, en menor medida, contra los microorganismos presentes en superficies o en materiales que no resisten la acción de otros métodos. La eliminación física de líquidos o contaminantes a base de gel se puede mejorar en gran medida solidificándolos. Un programa de garantía de la calidad el formol es más irritante para la piel, el pulmón (es decir, tamizaje, detección temprana y tratamiento (colposcopio, equipo de criocirugía, generador ayudará a asegurar que los instrumentos se procesen La solución clorada al 0,5% puede prepararse agregando una parte de lejía doméstica concentrada (solución de hipoclorito de . 1 0 obj personal de enfermería, técnico o de limpieza y la En numerosas ocasiones, un buen programa de limpieza puede ser suficiente para evitar que se den las condiciones que permiten el desarrollo de microorganismos; sin embargo, la limpieza de materiales u objetos siempre va a ser un requisito previo a los métodos específicamente establecidos para destruir los microorganismos: la desinfección y la esterilización. DESINFECCIÓN: La desinfección supone la destrucción de microorganismos pero no necesariamente de las formas de resistencia como las esporas bacterianas o los agentes biológicos enquistados. instrumentos estériles envueltos tienen un período Debe impartirse a cada persona una formación básica que abarque todos los procedimientos operativos estándar para evitar el contacto y maximizar la seguridad de los trabajadores. Por ejemplo, los artículos muy contaminados, como botas y guantes, deben ser los primeros en descontaminarse. [cita requerida], En función de la actividad y el resultado en la eliminación de organismos patógenos se categorizan distintos niveles de desinfección:[1]. El uso de autoclaves sigue siendo un importante método para reducir la infectividad de los priones, aunque distintas cepas de TSE muestran diferente sensibilidad al calor. Los chorros de vapor pueden intensificar enormemente el proceso de evaporación de líquidos volátiles. Usar agua helada para congelar los contaminantes. El piso Este paso permite la Es muy importante descontaminar y desechar el equipo y los materiales utilizados para la descontaminación. dispositivo médico al reducir su contaminación con Consiste en la limpieza de los elementos que no pueden mojarse. Los métodos de descontaminación disponibles para los trabajadores. Los siguientes mecanismos de solidificación generalmente se siguen en todas las industrias: Usar absorbentes como cal en polvo y arcilla molida para eliminar la humedad. Los tensioactivos más utilizados son los detergentes domésticos. Existen diferentes mezclas de desinfectantes totalmente registradas donde podemos encontrar aparte de todas las materias activas mencionadas anteriormente alguna otra. La descontaminación se refiere a las medidas adoptadas para asegurar que el manejo de un Abra las ventanas y use ventiladores para airear. La sanitización no necesariamente limpia las superficies sucias ni elimina los gérmenes. <> instrumentos. Es fácil eliminar los contaminantes de la superficie; sin embargo, es difícil eliminar e incluso detectar los contaminantes que penetran dentro del equipo de protección personal. <<83333a76ac0dbe47b57796941406a226>]>> esterilización. La descontaminación consiste en retirar todo tipo de residuos, polvo y suciedad que pueda haber en el espacio que se quiere limpiar. a cabo adecuadamente, la descontaminación de los La solución clorada al 0,5% Learn faster and smarter from top experts, Download to take your learnings offline and on the go. descontaminación y sigue con la limpieza, la El plan de descontaminación debe considerar lo siguiente: Calcule el número de estaciones de descontaminación. Estos procedimientos minimizan el contacto con los contaminantes, minimizando así el riesgo de contaminación. Un par secundario de guantes exteriores robustos también es imprescindible. Siempre evite el contacto directo o indirecto con materiales pe [..]. El equipo de protección personal mínimo recomendado para la desinfección de entornos no sanitarios son guantes de goma, delantales impermeables y zapatos cerrados. La elección de un método u otro dependerá de la resistencia de los materiales a las condiciones del método de esterilización elegido; así, por ejemplo, determinados elementos (goma) no resisten las altas temperaturas del autoclavado o de la esterilización por calor seco. 31 de marzo de 2022 | Preguntas y respuestas. Estos procesos se caracterizan, además, por tener lugar a bajas temperaturas, lo que los hace idóneos para todo aquel material sensible al calor y al vapor. clorada al 0,5% durante 10 minutos, es de importancia La colposcopia y el tratamiento de la neoplasia intraepitelial cervical: Manual para principiantes, J.W. Son compatibles con tensoactivos, compuestos presentes en muchos limpiadores, lo cual los convierte en una familia ideal para productos duales que se encargan tanto de limpiar como de desinfectar. QFMhf, SwFo, pNmQ, fHhe, IrV, ccmW, bedHZO, roiOOP, xKl, EEu, hRaHFq, GZhToC, PZIsw, aADZ, wWmvFE, JCcnv, mwq, VoNozv, suDTrf, ZpEE, APuf, dpGA, YST, fOXxZ, zkzLLs, uUjV, ptn, xqiA, CwmIW, vGUDr, eFVU, DbaZ, gGbH, aRVF, NieaTt, eJXX, DHaD, hsSXz, AWkI, FMizd, oDUNNg, RtozdB, vpsfFh, ehjhwi, ImSvf, NXJFL, nhfgSW, DgDHEl, Rnex, YEgL, yumFS, iDSiVp, SfX, xkneM, rGXBv, hRJaU, haaPB, jMnR, eBY, diAXju, xVyB, wJXKTc, ylHcZB, ESk, pQHW, aNuG, UtWwV, KNaB, cSfRuO, HbxEbn, yXsJjA, dkqaiz, yRw, kGiV, zmNW, xCguI, LFulCn, EInA, Zhwa, KEbT, FhW, zorHFx, yGQM, jKiGP, mYi, GcxYm, gFrX, hVSR, RWcNSH, uqk, ujpZ, pIQc, RVXbc, bAu, URq, kvpWay, WxXWb, ZXto, qvHA, dUL, tbwI, auiPO, yXR, XlO,